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萬安深入推進健康扶貧工程 報銷比例達90% 一個窗口報賬
經過幫扶干部和簽約家庭醫生核實,近日,萬安縣五豐鎮雙坑村8組建檔立卡貧困對象吳元華今年上半年兩次生病住院共花銷醫療費8787.06元,得到報賬款7916.36元,......

原標題:待遇持續保障  報銷比例達90%  一個窗口報賬 萬安深入推進健康扶貧工程

吉安新聞網訊  溫桂秀報道報道:經過幫扶干部和簽約家庭醫生核實,近日,萬安縣五豐鎮雙坑村8組建檔立卡貧困對象吳元華今年上半年兩次生病住院共花銷醫療費8787.06元,得到報賬款7916.36元,自付870.7元,報賬比例達90%。他說:“真的要感謝黨的政策好!我們建檔立卡貧困對象參加醫保不需繳錢,健康扶貧為我家減輕了治病經濟負擔,而且住院時不需要交押金,醫療費報賬不用東奔西跑,在‘一站式’結算窗口報賬,看病非常方便。”這是萬安縣自去年脫貧摘帽后,深入推進健康扶貧鞏固提升工程的一個縮影。

2019年,萬安縣醫療保障局認真貫徹落實萬安縣委、縣政府《關于進一步做好脫貧攻堅問題整改和鞏固提升工作的通知》等文件精神,將醫保扶貧的各項優惠政策落地。

提高政府代繳各險種保費水平。今年,該縣為貧困人員代繳基本醫療保險參保費用提升到每人每年260元(包括代繳2018年的不足部分40元),大病保險費直接從醫保基金中劃扣提升到每人每年60元,商業補充保險籌資代購代繳標準提升到每人每年300元。為確保扶貧優惠政策落到實處,萬安縣醫療保障局今年組織業務人員利用節假日和休息日超常規做好建檔立卡等貧困人員參保和享受免繳參保費及各項優惠待遇等信息提取核對工作。同時,組織幫扶干部入戶現場核實和進行健康扶貧政策宣傳等工作。

落實住院報銷90%適度要求。今年,該縣全面筑牢基本醫保、大病保險、醫療救助、補充保險“四道保障線”,調整完善醫保制度,規范醫療報銷費用,嚴格落實貧困患者住院醫療費報銷補償比例達到90%的適度要求。既不吊高胃口,也不降低標準,既要落實好健康扶貧的各項政策,又要堅持保障適度的目標,切實減輕貧困患者就醫負擔。

提供就醫結算高效便利的服務。該縣繼續全面實行健康扶貧“一站式”結算服務。繼續落實貧困住院患者縣域內“先診療、后付費”和出院時憑相關資料實現各道保障線就地“一站式”結算窗口及時報賬;在縣域外就醫的貧困患者,出院后憑相關資料在縣政務服務中心一樓健康扶貧“一站式”結算中心實現各道保障線一次性當場報賬,省去了跑多個部門報賬的麻煩。同時,鞏固貧困人口門診特殊慢性病保障范圍以及報賬待遇。鞏固簡化申報程序,做到隨來隨審。

據悉,今年上半年,全縣貧困人口住院13207人次,住院總醫療費用3612.67萬元,補償總金額3252.35萬元,其中基本醫保補償2205.1萬元,大病保險補償214.56萬元,商業補充保險補償652.09萬元,醫療救助160.2萬元,地方財政補償20.4萬元,補償比例達90%。

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